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出现胸痛怎么办?

发布时间:2022-01-03 发布人: 浙江省常山县人民医院 分享:

胸痛是临床上一种常见症状,是身体出现异常发出的警报。胸痛发生后,患者应立刻停止活动,卧床休息,尽快找到胸痛原因,对症处理。如果有心脏病史,可以服用一些常用的急救药物;如果胸痛持续或加重,则要拨打120急救电话,不要硬扛。

  临床上,引起胸痛的原因很多,比如各种物理因素、化学因素等刺激肋间神经,也可以是主动脉夹层、肺栓塞、气胸、急性冠脉综合征、心包填塞等疾病引起,或者是因为胸壁、气管、支气管、肺、胸膜、心血管病变等。其中,胸壁病变的原因有很多,如胸壁软组织损害、肌肉病变、肋骨病变、肋间神经病变、脊髓或脊椎病变等;气管、支气管病变包括急性气管炎、支气管肺癌等;肺与胸膜病变一般为肺结核、肺炎、支气管肺癌、肺梗死、干性胸膜炎、自发性气胸、胸膜粘连等;心血管病变一般为心绞痛、心肌梗死、心包炎、夹层主动脉瘤等。

  出现胸痛等不适后,首先要明确胸痛的原因,再针对不同的病因做出有针对性的治疗。例如肺炎、胸膜炎所导致的胸痛,应该对患者加强抗感染治疗,选择适合患者的抗菌药;心绞痛患者应立即卧床休息,服用硝酸甘油等药物来缓解疼痛,严重者可能需要进行冠状动脉支架植入,或者心脏搭桥手术;如为心肌梗死,则需要较强的镇痛剂,同时对患者及时进行特殊治疗缓解疼痛;如果是因为胸壁损伤引起的疼痛,则需要固定胸壁,减少其活动来缓解疼痛;对于因为某些肿瘤引起的疼痛,则应及时采用外科手术或放射治疗。

  一些原因不明的胸痛会让患者产生恐慌、焦虑、恐惧等情绪,从而使疼痛加剧,而疼痛又会对人的情绪造成负面影响,形成恶性循环。所以,医护人员要对患者进行开解,加强健康知识宣讲,告知胸痛的原因,消除患者紧张情绪。可以让患者采取舒适的体位,减少胸壁和肺部的活动,达到减轻疼痛的目的。对于一些由肺部活动引起的胸痛患者,可以根据具体情况进行湿热敷、冷湿敷或进行肋间神经封闭疗法进行止痛。


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