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常山县人民医院2017年9月份疫情分析

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 常山县人民医院20179月份疫情分析

 

常山县人民医院公共卫生科                     201710月10日

                                 

一、流行病学特征 1

(一)时间分布 1

(二)地区分布 2

(三)人群分布 3

二、法定传染病分类构成 3

三、重点传染病发病分析 4

(一)流行性感冒 4

(二)手足口病 5

(三)肺结核 5

(四)梅毒 5

四、疫情预警信息及预测 6

五、疫情报告质量评价 7



据疾病监测信息报告管理系统疫情统计资料分析,9月份本院共报告法定传染病10种121例,无死亡病例。报告发病例数环比下降23.42%(121/158),同比上升44.05%(121/84)。10种121例法定传染病中:无甲类传染病;乙类传染病共6种56例,分别为梅毒、淋病、肺结核、病毒性肝炎、流行性出血热和伤寒;丙类传染病4种65例,分别为流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病和流行性腮腺炎。具体分析如下:

一、流行特征分析

    ()时间分布

本月我院报告法定传染病的报告发病例数环比下降23.42%(121/158),同比上升44.05%(121/84)。按病种比较,流行性感冒、手足口病、梅毒、肺结核较去年同期有不同程度的上升,尤其是流行性感冒1600.00%(17/1)和手足口病130.77%(30/13);本月发现流行性出血热2例,伤寒1例;其余病种均有不同程度的下降。详见表1。

表1  20179月份法定传染病病例数与上月及去年同月比较

    

    

与上

月比

(±%

与去年

同期比

(±%

本月

上月

去年

同月

  

  22

20

   15

  10.00

    46.67

  

  2

2

  5

00.00

   -60.00

艾滋病

   0

1

   0

-100.00

      *

病毒性肝炎

  3

0

   4

*

   -25.00

肺结核

  26

22

 20

18.18

   30.00

感染性腹泻病

 16

21

  23

-23.81

-30.43

流行性腮腺炎

   2

    0

  3    

  *

-33.33

   流行性感冒

17

67

  1

  -74.63

   1600.00

流行性出血热

2

2

  0

   00.00

   *

手足口病

30

22

  13

  36.36

    130.77

伤寒

1

 1

    0

   00.00

      *

合计

121

158

  84

   -23.42

    44.05

注:“*”指分母为零不能计算。

()地区分布

  本月我院报告法定传染病发病病例数前三位的乡镇为天马镇、青石镇、球川镇,发病例数后三位的乡镇为何家乡、同弓乡、新昌乡。详见图1。

 

1:人民医院2017年9月份各乡镇传染病发病例数分布图

(三)人群分布

 1、年龄、性别分布

本月报告的法定传染病各年龄组均有病例报告,发病人数最多的年龄组为0-5岁组,占发病总人数的35.54%(43/121);≥60岁组发病人数亦较多,占发病总人数的23.97%29/121)。本月我院报告男性病例77例,女性44例,男女性别比例1.75:1,男性发病多于女性。

2、职业分布

本月我院报告的法定传染病以农民和散居儿童为主,农民占发病总人数的44.63%(54/121),散居儿童占发病总人数的24.79%30/121)。农民占比高是由于我县农村人口比重大。散居儿童占比高是由于该人群免疫力低,手足口病及其他感染性腹泻易感,详见图2。

 

2:人民医院2017年9月份法定传染病职业分布图

二、法定传染病分类构成

1、肠道传染病:本月报告48例,占传染病发病总数的39.67%48/121),环比上升9.09%(48/44),具体病种为手足口病22例,其他感染性腹泻16例,戊肝1例,伤寒1例。

2、呼吸道传染病:本月报告45例,占传染病发病总数的37.19%45/121),环比下降49.44%(45/89),具体病种为肺结核26例,流行性感冒17例,流行性腮腺炎2例。

3、血源及性传播传染病:本月报告26例,占传染病发病总数的21.49%26/121),环比上升13.04%(26/23),其中梅毒22例,淋病2例,乙肝2例。

4、自然疫源及虫媒传染病:本月报告2例流行性出血热。

5、新生儿破伤风:本月无新生儿破伤风病例报告。

详见图3。

 

3:人民医院2017年9月份法定传染病分类构成

三、重点传染病发病分析

(一)流行性感冒

本月我院共报告流行性感冒病例17例,报告病例数环比下降74.63%(17/67),去年同期只报告1例。报告病例均为临床诊断病例。发病人群主要以农民为主,共报告6例,占总报告病例数的35.29%(6/17)。我院报告的流行性感冒病例主要集中在天马镇,共报告10例,占总报告病例数的58.82%(10/17),这可能与天马镇是我县的中心城镇,常住人口数最多、人口流动性大有关。

(二)手足口病

本月我院共报告手足口病病例30例,报告发病例数环比上升36.36%(30/22),同比上升130.77%(30/13),无重症及死亡病例,无聚集性疫情报告。发病人群为0-5岁儿童,由于该人群免疫力低,手足口病易感,相关科室在诊疗过程加强手卫生,预防交叉感染。

(三)肺结核

本月我院报告肺结核病例26例,无死亡病例。其中涂阳12例,涂阴9例,结核性胸膜炎5例。报告发病例数环比上升18.18%(26/22),同比上升30.00%26/20)。报告病例较多的乡镇为天马镇,共报告8例,占报告总数的30.77%(8/26)。主要原因是天马镇是我县常住人口数最多的乡镇。发病职业主要是农民,共报告21例,占总报告数的80.77%(21/26),发病年龄主要为45岁以上人群,共报告19例占总报告人数的73.08%(19/26)。报告病例均为散发病例。

(四)梅毒

本月我院共报告梅毒病例22例。报告发病例数环比上升10.00%(22/20),同比上升46.67%(22/15)。其中隐形梅毒21例,Ⅱ期梅毒1例。发病年龄主要集中在中老年人群(具体见图4所示),且男女比为1:1(11/11)。发病职业主要是农民,共报告19例,占总报告例数的86.36%(19/22),这可能与农民流动性增多有关。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6:人民医院2017年9月份梅毒报告病例数性别年龄分布图

四、疫情预警信息及预测

1、登革热:截至10月1日,我省累计报告输入登革热病例52例,杭州报告1起输入性病例引起的本地暴发疫情,共累计报告1049例登革热病例(含输出江西1例、香港籍病例1例)。此外,台州市报告本地病例4例,金华市报告本地病例2例,嘉兴市报告本地病例1例。现正处于秋季,随着气温的回落和降雨的增加,我县蚊媒密度可能会进一步上升,增加登革热输入引起本地暴发一起的风险。结合当前疫情形势和我县蚊媒密度,我县出现输入性登革热病例可能性极高,一旦输入,不能及时诊断、隔离治疗的可能较大。不排除外地输入病例引起本地传播,甚至出现暴发疫情和死亡病例的可能。我院需继续强化落实以环境卫生整治、蚊媒密度控制核心措施,同时继续做好登革热疫情监测、防控知识培训及健康宣传教育等工作。

2、流行性感冒:我院的流感样病例和流感病例报告近两个月报告病例数同比有大幅度上升,9月份报告17例,去年同期仅报告1例。10月份随着气温持续变化,温度降低,流感疫情将进入一个高发期,各相关科室要严格落实预检分诊,加强主动监测,及时发现病人并规范病人的诊治。

3、儿童秋季腹泻:已进入秋季腹泻的流行季节。秋季腹泻,主

要发生于6个月至3岁的婴幼儿。儿童家长应注意个人卫生,喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具、便器、尿布经常清洗消毒。部分秋季腹泻可通过接种疫苗预防,家长可以到我院及卫生院咨询。

4、手足口病:现已进入手足口病流行时期。手足口病,多发生于5岁以下儿童。儿童家长应注意个人卫生,喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具、便器、尿布经常清洗消毒;不要让儿童喝生水,吃生冷食物,避免接触患病儿童。我院各相关科室要继续加强监测,及时发现疫情。

 

五、传染病报告及报告质量自查

督查发现部分传染病报告卡填写不完整,身份证号码、电话号码是必填项不能漏填;无性病诊断资质医生请皮肤科会诊后确诊;临床医生发现疑似结核病人需及时将病人转诊至结防所或请结防所医生会诊;科室需继续加强临床医生报卡的及时性和完整性,避免迟报漏报。

 

公共卫生科 

                                              2017-10-10

 

 

 


  件: 2017年人民医院结核病报告病例数与2016、2015年同期比较

附表:

月份

    

与2016同期比

(±%

与2015

同期比

(±%

2017

2016

2015

1月份

6  

25

  11

  -76.00

-45.45

2月份

3

17

17

-82.35

   -82.35

3月份

    13

23

20

-43.48

   -35.00

4月份

13

32

17

  -59.38

   -23.53

5月份

25

32

13

-21.88

   92.31

6月份

42

14

18

200.00

133.33

7月份

    43

   12

24    

258.33

79.17

8月份

22

20

13

   10.00

   69.23

9月份

26

20

22

   30.00

 18.18

合计

193