为全面落实家庭医生签约服务，提高辖区居民对家庭医生签约工作的知晓率，2024年年初，常山县人民医院大桥分院家庭医生团队秉承为居民健康保驾护航的服务理念，通过多种途径提升家庭医生签约率，积极推进家医签约及签约患者续约活动。

签约时间为：

2024年1月1日-2024年12月31日

服务期限为：

2024年1月1日-2024年12月31日

期满后居民可续约

什么是家庭医生？

1.家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生；

2.家庭医生是指具有全面系统的预防、保健、医疗、康复知识，具有较强语言表达能力、人际沟通能力、工作协调能力，能提供及时、有效服务的，对工作认真负责，对人们非常热情的新型医疗顾问和健康管理者；

3.家庭医生也叫全科大夫，其以家庭医疗保健服务为主要任务，提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使您足不出户就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。

什么是家庭医生签约？

家庭医生签约是一种医疗服务模式，旨在加强家庭医生与患者之间的长期关系，为患者提供全面、连续、个性化的基本医疗服务。家庭医生签约通常是在家庭医生和患者之间签署协议，双方约定在一段时间内（通常为一年）共同管理患者的健康。

家庭医生及助理医生下村入户进行了家庭医生签约服务，详细地向村民们讲解了签约的益处，深化签约内涵，介绍了家医签约服务包的具体内容。村民们大力支持家医签约工作，依次与家医团队进行了签约。

家庭医生签约服务内容

（一）基本公共卫生服务

1.为签约家庭成员建立健康档案，并实施健康档案动态管理，及时更新补充相关信息。

2.为签约家庭提供合理膳食、控制体重、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素等健康教育。

3.为签约家庭中65岁以上老人及重点人群每年体检一次，一般人群每两年体检一次，体检项目（包括：血压、血脂、血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、腹部超声、心电图、肿瘤指标等）。

4.为高血压、糖尿病等慢性病和高危人群进行用药指导和随访服务。为高血压患者免费血压监测，糖尿病患者免费空腹血糖检测及随访。

5.为育龄妇女提供优生优育、避孕节育、孕期保健指导和产后访视服务。为准备怀孕的妇女免费增补叶酸。

6.为0-6岁儿童建立儿童保健手册和开展新生儿访视服务。

7.为适龄儿童提供国家一类免费疫苗的预防接种服务。

8.为严重精神障碍患者进行用药指导和随访服务。

9.开展传染病防治知识宣传、为疫情处置提供服务。

10.定期为签约家庭成员的健康状况进行电话或上门跟踪随访，制定健康生活指导方案。

（二）基本医疗服务

1.为签约家庭成员提供一般常见病、多发病的中西医诊疗服务。若遇有特殊情况发生时，可提供出诊服务。

2.预约诊疗。按签约居民需要，可通过电话预约到所属的社区（农村基层）医疗卫生服务机构就诊。根据病情，可协助预约到上级医疗卫生服务机构就医。

3.转诊服务

（1）对疑难病例或受条件限制，超出基层卫生服务诊疗能力需要转往上级医疗机构诊疗的患者提供双向转诊咨询服务以及协助二三级医院的门诊预约服务。

（2）从上级医疗机构转回或出院的签约对象，根据签约居民需求，由签约医生通过转诊渠道积极主动、认真接收并参照上级医疗机构的诊疗信息，做好接收、随访、家庭康复指导等承接工作，保证医疗卫生服务的连续性。

（三）健康管理服务

1.健康评估及规划。每签约周期内对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，根据评估结果，制定个性化健康规划。

2.普及健康知识。定期将健教资料发放到签约的居民；及时将健康知识讲座及健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约的居民；开展多种形式的防病知识宣传和卫生指导。

3.重点人群主动服务。根据签约居民健康状况和需求，对老年人和慢性病人提供主动的健康咨询和分类指导服务；对空巢、行动不便和有需求的老年人提供上门换药、代配药、用药指导、家庭药箱整理、护理指导、家庭康复指导等服务。

4.定期组织集中会（巡）诊。针对签约居民的主要健康问题，定期组织市、区医疗卫生专家到基层医疗卫生机构、社区（村、镇）开展集中会（巡）诊。

普通签约均免费，下列个性化签约服务项目是收费项目，但享受相应优惠。

签约家庭医生有哪些好处？

1.为您提供一个医生朋友，随时提供咨询服务（医疗服务、用药指导、康复指导）

2.基本医疗保险统筹基金支付比例提高3%；

3.普通人群每两年免费体检一次；

4.高血压、糖尿病、重性精神病患者每年免费体检1次；

5.高血压、糖尿病等慢性病，可开1-3月长处方（要求病情稳定、定期面访、监测）；

6.提供慢性病管理（如高血压、糖尿病等），可免费测血压、血糖、门诊小体检；

7.提供健康管理服务，建立和完善居民健康档案，开展针对性的健康教育，促进个体健康；

8.提供上级医院转诊预约挂号备案；

9.0-6岁儿童预防接种、体检；

10.孕妇检查、产后访视；

　　家庭医生签约服务打通了为百姓服务的最后一公里，让更多家庭了解家庭医生，使用家庭医生。下一步我院将继续提升自身技能，提高服务质量，让百姓在家庭医生签约中得到更多更好的优质服务，不断提升百姓的就医体验，在基本医疗服务高质量发展中不断探索前行。

03:29

【家庭医生宣传短片】

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常山县人民医院大桥头分院宣

服务电话：0570-5565405

图文：吴斯琪

审核：石伟民