新生儿黄疸是因胆红素在体内引起的皮肤或其他器官黄染，是新生儿期最常见的临床问题，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。约有85%的足月儿及绝大部分早产儿在出生后会出现暂时性总胆红素增高，但大多数为生理性的，在一段时间后可自行消退，无需特殊治疗。只有病理性黄疸需要根据其严重程度采取不同的治疗措施。

　　生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般情况良好，其特点为：①足月儿生后2~3天出现，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周；②血清胆红素每日升高不超过5mg/dl或每小时不超过0.5mg/dl；③血清胆红素值未达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，尚未超过小时胆红素风险曲线的第95百分位数。

　　生理性黄疸无需过多的特殊治疗和干预，只需密切观察，加强喂养，多吃多排即可。一般5~7天后会逐渐消退，足月儿不会超过2周，早产儿不会超过4周。

　　病理性黄疸因为多种原因导致血清胆红素水平异常增高或胆红素增高性质的改变，出现下列任一项情况应该考虑有病理性黄疸：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或超过小时胆红素风险曲线的第95百分位数，或胆红素每日上升超过5mg/dl，或每小时超过0.5mg/dl；③黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周；④黄疸退而复现；⑤血清未结合胆红素＞2mg/dl。

　　病理性黄疸需要根据具体病情进行光照疗法、药物治疗、换血疗法、中药治疗等治疗方式。光照疗法简称光疗，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。光疗作用下使未结合胆红素光异构化，呈水溶性，直接经胆汁和尿液排出。光疗过程中应密切监测胆红素水平的变化，并适当补充水分。光疗时可能出现发热、腹泻和皮疹等副作用，但多不严重，可继续光疗，大多在停止光疗后可自行缓解；如果光疗后，皮肤呈青铜色，即青铜症，应停止光疗，青铜症可自行消退。

　　治疗病理性黄疸的药物主要有酶诱导剂，如苯巴比妥，可以有效降低血清胆红素。也可以输注免疫球蛋白或白蛋白，减少游离的未结合胆红素，纠正酸中毒，预防核黄疸的发生。换血疗法的目的是迅速降低血清中胆红素，防止发生胆红素脑病，同时纠正贫血，防止缺氧及心功能不全。中药需在医生指导下服用，如茵栀黄制剂等对降低血清胆红素有一定疗效。